만성 통증에 대한 판차카르마（Panchakarma）

아유르베다（Ayurveda）가 만성 통증을 Vata에 연결하는 이유는 무엇입니까?

아유르베딕 의학에서 통증 (Shoola) 은 근본적으로 Vata 현상입니다. Vata 는 신경 자극 전달,근육 수축 및 조직에 대한 영양분의 순환을 포함하여 신체의 모든 움직임을 지배합니다. Vata 가 악화되면 차지하는 조직에 건조,수축, 불규칙한 움직임 및 과민증을 유발합니다.

만성 통증은 특정 아유르베딕 병리학적 순서를 통해 발생합니다. 첫째,Vata 는 신체적 과로,부상, 추위 노출,불규칙한 생활 방식,영양 부족 또는 정서적 스트레스와 같은 요인을 통해 악화됩니다. 둘째,악화된 Vata 는 결장의 주요 좌석과 취약한 조직,특히 관절,근육, 척추 및 신경 경로의 롯지에서 대체됩니다. 셋째,조직에 일단 박히면 Vata 는 국소 건조,영양 감소 및 민감성 증가를 유발합니다. 조직은 지속적인 통증의 부위가됩니다.

Ama (대사 폐기물) 가 또한 존재하는 경우에,그것은 Sama Vata 에게 불린 조건을 창조하기 위하여 가중된 Vata 와 결합하고,통증 적이고 및 처리에 저항하는 둘 다. Ama 는 Vata 가 고통 신호를 유지하는 동안,영양 물질이 영향 받은 조직에 도달하는 수로를 만성 고통이 수시로 간단한 진통 접근에 저항하는 이유를 이 조합 설명합니다: 근본적인 조직은 굶주리고 염증이 있습니다 둘 다.

Pitta 관련은 고통에 선동 적이고,불타는 질을 추가합니다. Kapha 관련은 뻣뻣함,팽창, 무거움을 추가합니다. 대부분의 만성 고통 상태는 Vata 를 1 차적인 운전사로,다양한 정도에 3 개의 doshas 모두를 관련시킵니다.

판차카르마는 어떤 만성 통증 상태를 해결합니까?

요통 및 좌골신경통

만성 요통은 Fazlani에서 치료되는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 아유르베다는 요추를 일차 Vata 부위(Kati)로 식별하고 Basti 요법은 이 부위에 특별히 표시됩니다. 전신 Basti 요법과 결합된 Kati Basti(요추 부위에 국소적으로 기름이 고이는 현상)는 국소 조직 건조와 전신 Vata 불균형을 모두 해결합니다.

자궁 경부 척추증 및 목 통증

신경근병증(신경 압박으로 인한 팔 통증)이 있거나 없는 만성 목 통증은 Greeva Basti(경추 위에 국소적으로 기름이 고이는 현상), Nasya(쇄골 위 질환에 대한 비강 치료) 및 전신 Vata 진정 프로토콜에 반응합니다.

골관절염

퇴행성 관절 질환은 연골과 윤활액의 점진적인 손실을 포함하며, 둘 다 Vata에 의한 조직 고갈을 반영합니다. 판차카르마는 집중적인 올레화(영양 오일로 조직을 포화), 관절 특이적 약초 제제를 사용한 Basti 및 Janu Basti(무릎 관절용)와 같은 국소 치료법을 통해 이 문제를 해결합니다.

섬유근육통

섬유근육통의 광범위한 통증,피로, 인지 증상은 근골격계와 신경계 전반에 걸쳐 Sama Vata (Ama 에 의해 복잡해지는 Vata) 의 아유르베딕 개념과 밀접하게 일치합니다. Ama (세정을 통해) 와 Vata (올레에이션 및 Basti 를 통해) 를 모두 다루는 판차카르마 의 전신 접근법은 특히이 상태에 적합합니다.

류마티스 관절염

전용 가이드를 참조하세요: 류마티스 관절염에 대한 판차카르마.

만성 두통과 편두통

만성 두통,특히 편두통은 머리 부위의 Vata 및 Pitta 불균형과 관련이 있습니다. Shirodhara,Nasya 및 Virechana (Pitta 구성 요소를 다루기 위해) 가 핵심 프로토콜을 형성합니다. 참조 Shirodhara 요법 그리고 Nasya 요법.

통증에는 어떤 판차카르마 절차가 사용됩니까?

Basti(약용 관장)

Basti 는 만성 통증에 대한 가장 중요한 단일 판차카르마 절차입니다. 아유르베다 는 Basti 만이 모든 치료 (Ardha Chikitsa) 의 절반을 구성하고 만성 통증을 포함한 Vata 장애에 대해 가장 효과적인 중재로 간주됩니다. 약물 관장은 치료 물질을 Vata 의 주요 자리 인 결장에 직접 전달하여 신경계와 근골격 조직에 전신 진정 효과를줍니다.

만성 통증의 경우 Basti 제제에는 일반적으로 Dashamoola(항염증 특성이 기록된 10개의 뿌리), Bala(신경 및 근육 영양용 Sida cordifolia), Ashwagandha(조직 강도 및 신경계 지원용) 및 참기름 또는 약용 버터 기름이 포함됩니다. 베이스.

표준 Basti 코스는 8~16 세션에 걸쳐 Anuvasana Basti (오일 기반,영양 공급) 와 Niruha Basti (달인 기반,클렌징) 를 번갈아 가며 진행됩니다. 참조 Basti 치료.

Snehana(발기)

내부 oleation (약용 버터 기름을 마시는 것) 와 외부 oleation (따뜻한 약용 오일을 사용한 Abhyanga 마사지) 은 모두 윤활과 영양으로 조직을 포화시킵니다. 만성 통증의 경우,이것은 조직 취약성을 유지하는 건조의 근본적인 Vata 품질을 해결합니다. 효과는 누적됩니다: Poorvakarma 단계 동안 올레이션의 매일은 조직을 점진적으로 부드럽게하고 채널에서 Ama 를 느슨하게합니다.

보다 Snehana: 올레이션의 과학 그리고 Abhyanga.

Swedana(삽입)

올레이션 후 치료적 발한은 채널(Shrotas)을 열고 Ama를 조직에서 위장관까지 동원하여 제거합니다. 만성 통증의 경우 Swedana는 영향을 받은 부위에 직접적인 온열 요법을 제공하여 국소 순환을 개선하고 근육 경련을 줄입니다.

상태에 따라 다양한 형태의 Swedana 가 사용됩니다. Nadi Swedana (국소화 된 증기) 는 특정 관절이나 근육 그룹을 대상으로합니다. Bashpa Swedana (전신 증기) 는 일반화 된 채널 개방을 제공합니다. Pinda Swedana (가열 된 허브 습포제가있는 볼루스 마사지) 는 마사지 압력과 열 및 허브 침투를 결합합니다.

보다 Swedana: 채널의 중단 및 개방.

국소화된 Basti 치료법

이들은 관장 절차가 아닙니다. 그들은 특정 해부학 적 영역 위에 피부에 반죽의 댐을 만들고 그 안에 따뜻한 약용 오일을 모으는 것을 포함합니다. 오일은 30 ~ 45 분 동안 일정한 온도로 유지되어 밑에있는 조직으로 깊이 침투 할 수 있습니다.

Kati Basti 는 요추를 표적으로 하고 낮은 허리 통증 및 좌골 신경통을 위한 1 차적인 외부 치료입니다. Greeva Basti 는 목 고통과 경추 척추증을 위한 경추를 표적으로 합니다. Janu Basti 는 골관절염을 위한 무릎 관절을 표적으로 합니다. Hrid Basti 는 가슴 지역을 표적으로 하고 흉부 고통 또는 특정 심장 관련 가슴 불편을 위해 사용될지도 모릅니다.

아그니카르마

일부 경우에는 국소적이고 저항성 있는 통증 지점에 Agnikarma(특수 기구를 사용한 치료 열 적용)를 사용할 수 있습니다. 이는 진통 효과가 문서화된 고전적인 아유르베딕 절차로, 특정 적응증에 대해 자격을 갖춘 의사에 의해서만 수행됩니다. 모든 통증 프로토콜의 일부는 아닙니다.

임상 증거는 무엇을 말합니까?

만성 통증은 연구 품질이 다양하지만 판차카르마가 가장 많이 발표된 연구 분야 중 하나입니다.

요통에 대한 Basti 요법은 여러 무작위 대조 시험에서 평가되었습니다. 아유르베다 및 Integrative Medicine 저널에 발표된 체계적인 검토에서는 요추 통증에 대한 Basti 기반 프로토콜에 따라 임상적으로 유의미한 통증 감소 및 기능 개선에 대한 일관된 증거를 발견했습니다.

Kati Basti는 VAS(Visual Analogue Scale) 통증 점수 및 기능 장애 지수의 개선을 문서화한 연구를 통해 요통 및 좌골 신경통에 대한 효과를 뒷받침하는 증거를 발표했습니다.

통증 프로토콜에 사용되는 아유르베딕 허브는 독립적인 약리학적 증거를 가지고 있습니다. Ashwagandha 는 무작위 시험에서 항염증 및 진통 특성을 문서화했습니다. Dashamoola 는 전임상 연구에서 일부 NSAID 에 필적하는 항염증 효과를 입증했습니다. Guggulu (Commiphora mukul) 는 염증 매개체에 대한 효과를 문서화했습니다.

여전히 제한적인 것: 표준 통증 관리 접근법(물리치료, NSAID, 아편유사제)과 판차카르마의 직접 비교, 6개월 이상의 장기 결과 데이터, 특정 통증 상태에 대한 표준화된 프로토콜.

보다 판차카르마에 대한 증거 기반.

통증 관리 프로그램은 얼마나 오래 진행되어야 합니까?

기간은 통증 상태의 유형, 심각도 및 만성도에 따라 다릅니다.

7일 프로그램은 Abhyanga, Swedana, 국소 Basti 치료법 및 기본 Vata 진정 효과를 제공합니다. 이는 경미하고 최근에 발생한 통증을 의미 있게 완화할 수 있으며 더 긴 코스에 참여하기 전에 접근 방식을 경험하려는 고객에게 적합합니다.

14 일 프로그램은 완전한 Poorvakarma 준비,완전한 Basti 과정 (8 ~ 12 세션), 일일 외부 요법 및 조직 재건의 시작을 허용합니다. 이것은 3 개월 이상 지속되는 만성 통증 상태에 대한 최소 권장 기간입니다.

21일 프로그램은 Virechana(Pitta 및 Ama가 중요한 기여자인 경우)를 통한 심층 클렌징, 확장된 Basti 과정, 일일 국소 치료법 및 삼사르자나 카르마를 포함한 전체 판차카르마 주기를 제공합니다. 이는 장기간 지속되는 만성 통증, 섬유근육통, 중증 골관절염 및 다른 치료에 반응하지 않는 통증 상태에 권장됩니다.

보다 7 대 14 대 21일 판차카르마.

판차카르마 동안 통증 약물을 줄일 수 있습니까?

이 질문은 웹 사이트가 아닌 담당 의사가 답변해야합니다. Fazlani 의 접근 방식이 실제로 어떻게 보이는지 여기에 나와 있습니다.

의료팀은 섭취 상담 중에 현재 진통제를 모두 검토합니다. 여기에는 처방 진통제 (NSAID,오피오이드, 신경병증성 진통제), 근육 이완제 및 모든 보충제가 포함됩니다. 일부 약물은 아유르베딕 제제와 상호 작용할 수 있으며 조정이 필요할 수 있습니다. 참조 허브-약물 상호작용 안전 가이드.

프로그램 중 통증 감소로 약물 감소가 가능해지면 이에 대해 귀하와 논의하고 적절한 경우 담당 의사와 조율합니다. 팀은 주의 깊게 감량이 필요한 진통제, 특히 아편유사제를 갑자기 중단하지 않을 것입니다.

일부 손님은 판차카르마 에 이어 진통제 사용에 의미있는 감소를 달성합니다. 다른 사람들은 기본 조직 건강이 개선 될 때 기존 약물이 더 낮은 용량에서 더 효과적이라는 것을 알게됩니다. 팀은 치료에 대한 귀하의 반응을 바탕으로 정직한 평가를 할 것입니다.

통증에 대해 판차카르마를 고려해야 하는 사람은 누구입니까?

만성 통증에 대한 판차카르마는 통증이 3개월 이상 지속되고 기존 치료법이 불완전한 완화를 제공한 경우, 증상 억제에만 의존하기보다는 통증의 근본 원인을 해결하려는 경우, 통증이 경직과 관련된 경우 적절할 수 있습니다., 건조함 또는 Vata 침범을 암시하는 퇴행성 변화, 여러 통증 부위가 있거나 광범위한 통증(순전히 국소적인 문제가 아닌 전신적인 문제를 암시함)이 있는 경우, 스트레스와 생활 방식 요인이 통증 경험에 크게 기여하는 경우.

판차카르마는 최근 부상 (급성 의료 관리가 먼저 필요함) 으로 인한 급성 통증이 있거나, 진단되지 않은 원인으로 인한 통증 (치료 전 조사가 필요함) 이 있거나, 외과 적 개입이 필요한 상태 (심각한 척추 협착증 또는 진행성 관절 파괴 등) 로 인한 통증이있는 경우 적절하지 않을 수 있습니다 판차카르마 금기 사항.

자주 묻는 질문

판차카르마 동안 통증 완화를 얼마나 빨리 알 수 있습니까?

많은 손님들은 주로 Abhyanga, Swedana 및 국소 Basti 치료법을 통해 처음 3~5일 이내에 어느 정도 통증이 감소한다고 보고합니다. 전신 Basti 치료법이 효과를 발휘하고 조직 영양이 향상됨에 따라 일반적으로 두 번째 및 세 번째 주에 걸쳐 더 깊고 지속적인 완화가 이루어집니다. 판차카르마 동안의 통증 완화는 일반적으로 즉각적이기보다는 점진적입니다.

판차카르마 는 신경병증성 통증 (신경통) 에 효과가 있습니까?

좌골신경통,당뇨병성 신경병증,포진후 신경통을 포함한 신경병증성 통증 상태는 강력한 Vata 성분을 가지고 있습니다. Basti 요법과 Nasya 는 특히 신경 관련 통증과 관련이 있습니다. 여러 사례 연구와 소규모 시험에서 개선이 문서화되었지만 특정 신경병증 상태에 대한 임상 증거는 제한적입니다. 담당 의사는 귀하의 특정 신경병증 상태가 반응할 가능성이 있는지 여부를 평가할 것입니다.

판차카르마 는 허리 수술 실패 후 도움이 될 수 있습니까?

허리 수술 실패 증후군(척추 수술 후 지속적인 통증)은 통증이 추가 수술이 가능한 구조적 문제보다는 진행 중인 Vata 악화 및 조직 염증을 반영하는 경우가 많기 때문에 판차카르마가 이점을 제공할 수 있는 상태입니다. Basti 및 발산 요법의 비침습적 접근 방식은 수술 후 만성 통증에 기여하는 조직의 질과 신경계 민감성을 보장할 수 없으며 의료팀은 귀하의 특정 상황을 평가할 것입니다.

통증 관리를 위해 판차카르마를 다시 해야 합니까?

골관절염이나 장기간 지속되는 섬유근육통과 같은 만성 퇴행성 질환의 경우,지속적인 관리를 위해 주기적인 판차카르마 과정 (매년 또는 반년마다) 이 일반적으로 권장됩니다. 빈도는 과정 사이에 사후 관리 관행을 얼마나 잘 유지하는지에 달려 있습니다. 일부 손님은 단 하나의 포괄적 인 과정과 부지런한 가정 간호가 지속적인 개선을 제공한다는 것을 알게됩니다. 다른 사람들은 정기적 인 반복 과정의 혜택을받습니다.

만성통증이 있는 노인 손님에게 적합한 프로그램인가요?

예. 만성 통증은 노인에게 매우 흔하며 판차카르마 의 부드럽고 영양이 풍부한 접근법은이 인구 집단에 매우 적합합니다. 절차 강도는 연령 관련 고려 사항에 맞게 조정됩니다. 참조 판차카르마는 노인에게 안전한가요?.

통증으로 인해 집에서 계속할 수 있는 자가 관리 방법은 무엇입니까?

사후 관리 프로토콜에는 일반적으로 따뜻한 참깨 또는 처방된 약용 오일을 사용한 일일 자가 마사지, 귀하의 상태에 맞는 특정 요가 자세, 집에서 계속할 수 있는 약초 제제, Vata 악화를 줄이기 위한 식이 지침 및 통증이 악화되는 계절에 대한 계절 권장 사항이 포함됩니다(가을 및 초겨울과 같은 Vata 악화 계절). 보다 집에서 판차카르마 결과를 유지하세요.

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BAMS, 판차카르마 Specialist, PGDip Acupuncture and Marma Therapy, YIC, CFT의 Athira Kaladharan 박사가 의학적으로 검토했습니다. 이 콘텐츠는 교육 목적으로 사용되며 개별화된 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 치료 프로그램을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.