एक संपन्न पुराने-विकास वन की कल्पना करें, दिनों के मामले में साफ हो गए पेड़ हटा दिए जाते हैं, चंदवा चला जाता है, और जीवन का जटिल जाल जो उस संरचना पर निर्भर करता है, कवक, कीड़े, पक्षी, अंडरस्टोरी पौधे, अचानक उजागर और असुरक्षित होते हैं जो पहले बढ़ता है वह विविध पारिस्थितिकी तंत्र नहीं है जो पहले था यह अवसरवादी है: तेजी से बढ़ते मातम, आक्रामक अग्रणी प्रजातियां, जीव जो अशांत जमीन में पनपते हैं मूल जटिलता को बहाल करने के लिए धैर्य, सही परिस्थितियों और उत्तराधिकार की एक जानबूझकर रणनीति की आवश्यकता होती है एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद आंत माइक्रोबायोम इस एक ही पारिस्थितिक प्रक्षेपवक्र का पालन करता है एंटीबायोटिक दवाओं ने अपना आवश्यक काम किया, लेकिन उन्होंने इलाके को भी साफ कर दिया, और जो मार्गदर्शन के बिना वापस बढ़ता है वह शायद ही कभी पहले था।
Fazlani नेचर नेस्ट में, जिसे 2026 वर्ल्ड हेल्थ एंड वेलनेस कांग्रेस (10वें संस्करण) में बेस्ट NABH-प्रमाणित आयुष वेलनेस सेंटर ऑफ द ईयर के रूप में मान्यता दी गई है, हम पोस्ट-एंटीबायोटिक आंत को एक नैदानिक प्राथमिकता के रूप में देखते हैं, फुटनोट के रूप में नहीं। एंटीबायोटिक्स जीवन बचाते हैं और आधुनिक चिकित्सा में आवश्यक उपकरण बने रहते हैं। लेकिन आंत माइक्रोबायोम पर संपार्श्विक प्रभाव वास्तविक, मापने योग्य और परिणामी है। Ayurveda एंटीबायोटिक उपचार के बाद पाचन क्रिया के पुनर्निर्माण के लिए एक व्यवस्थित ढांचा प्रदान करता है जो सिस्टम को प्रोबायोटिक कैप्सूल से भरने और सर्वोत्तम की उम्मीद करने के बजाय शरीर के प्राकृतिक पुनर्प्राप्ति तंत्र के साथ काम करता है।
त्वरित जवाबः Ayurveda एक चरणबद्ध प्रक्रिया के माध्यम से एंटीबायोटिक आंत की रिकवरी के बाद पहुंचता है: पहले पाचन अग्नि (Agni) को फिर से जलाना, फिर आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों और हर्बल तैयारियों के साथ आंत की परत को पोषण देना, और अंत में किण्वित खाद्य पदार्थों और प्रीबायोटिक-समृद्ध पोषण के माध्यम से माइक्रोबियल विविधता को फिर से शुरू करना Fazlani नेचर नेस्ट में, इस प्रक्रिया की चिकित्सकीय निगरानी की जाती है और इसे व्यक्ति की पाचन क्षमता और पुनर्प्राप्ति चरण के अनुरूप बनाया जाता है।
एंटीबायोटिक्स वास्तव में आंत पर क्या प्रभाव डालते हैं?
एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को मारने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं वे इस पर प्रभावी हैं, लेकिन वे शायद ही कभी केवल रोगजनक बैक्टीरिया को लक्षित करने के लिए पर्याप्त चयनात्मक होते हैं, जबकि लाभकारी प्रजातियों को अछूता छोड़ देते हैं ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, जो सबसे अधिक निर्धारित हैं, उपचार के कुछ दिनों के भीतर ३० से ५० प्रतिशत तक आंत माइक्रोबियल विविधता को अस्थायी या स्थायी रूप से समाप्त कर सकते हैं, और पारिस्थितिक निचे जो उन्होंने कब्जा कर लिया था, कम वांछनीय जीवों द्वारा उपनिवेशण के लिए उपलब्ध हो जाते हैं।
इस व्यवधान के परिणाम अच्छी तरह से प्रलेखित हैं: एंटीबायोटिक दस्त या कब्ज के बाद, सूजन और गैस, अवसरवादी संक्रमण (सबसे विशेष रूप से क्लोस्ट्रीडियोइड्स डिफिसाइल) के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, पोषक तत्वों के अवशोषण में कमी, प्रतिरक्षा समारोह में बदलाव, और कुछ व्यक्तियों में, बाधित आंत-मस्तिष्क सिग्नलिंग द्वारा मध्यस्थता वाले मूड में बदलाव अनुसंधान से पता चला है कि एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद पूर्ण माइक्रोबायोम रिकवरी में हफ्तों से लेकर महीनों तक का समय लग सकता है, और कुछ प्रजातियां जानबूझकर हस्तक्षेप के बिना बिल्कुल भी वापस नहीं आ सकती हैं।
Ayurveda एंटीबायोटिक पाचन के बाद की कमजोरी को कैसे समझता है?
जबकि Ayurveda माइक्रोबायोम की खोज से पहले का है, इसका नैदानिक ढांचा उल्लेखनीय सटीकता के साथ एंटीबायोटिक के बाद की स्थिति का वर्णन करता है। एंटीबायोटिक्स, उनकी प्रकृति से, Ayurvedic शब्दों में मुख्य रूप से Vata और Pitta गुणों के रूप में वर्णित हैं: वे हल्के, तेज, मर्मज्ञ और सूखने वाले होते हैं। उनकी चिकित्सीय क्रिया पाचन तंत्र में इन्हीं गुणों को बढ़ाने की कीमत पर आती है।
परिणाम की एक स्थिति है मंडाग्नि (कमजोर पाचन अग्नि) आंत में Vata-Pitta उत्तेजना के साथ संयुक्त पाचन अस्तर शुष्क और चिढ़ हो जाता है आंतों की दीवार की प्राकृतिक स्नेहन और श्लेष्म सुरक्षा कम हो जाती है भोजन को संसाधित करने और आत्मसात करने की शरीर की क्षमता कम हो जाती है और इस कमजोर अवस्था में, अपूर्ण रूप से पचा हुआ भोजन Ama बनाता है, जो सिस्टम पर और बोझ डालता है।
इस राज्य के लिए Ayurveda की प्रतिक्रिया एक तार्किक चिकित्सीय अनुक्रम का अनुसरण करती है: पहला, जलन को शांत करना; दूसरा, पाचन आग को धीरे से पुनर्निर्माण करें; तीसरा, ऊतकों को पोषण दें; और चौथा, पाचन पारिस्थितिकी तंत्र में विविधता और संतुलन बहाल करें।
चरणबद्ध पुनर्प्राप्ति दृष्टिकोण क्या है?
| चरण | फोकस | विशिष्ट अवधि | प्रमुख हस्तक्षेप |
|---|---|---|---|
| चरण 1: शांत | शांत जलन, आंत अस्तर की रक्षा | दिन 1 से 5 | डिमुलसेंट जड़ी बूटी, घी, गर्म सरल खाद्य पदार्थ |
| चरण 2: पुनः प्रज्वलित करें | धीरे-धीरे Agni को पुनर्स्थापित करें | दिन 5 से 14 | कोमल पाचक मसाले, खिचड़ी, हर्बल योगों |
| चरण 3: पोषण करें | आंत ऊतक और प्रणालीगत भंडार का पुनर्निर्माण करें | सप्ताह 2 से 4 | Rasayana जड़ी-बूटियाँ, क्रमिक आहार विस्तार |
| चरण 4: विविधता लाएँ | माइक्रोबियल विविधता और लचीलापन बहाल करें | सप्ताह 4 से 8+ | किण्वित खाद्य पदार्थ, प्रीबायोटिक फाइबर, विविध आहार |
कौन सी जड़ी-बूटियाँ पोस्ट-एंटीबायोटिक आंत रिकवरी का समर्थन करती हैं?
एंटीबायोटिक के बाद पुनर्प्राप्ति के लिए Ayurvedic हर्बल दृष्टिकोण उत्तेजना पर सुखदायक और पुनर्निर्माण को प्राथमिकता देता है:
यष्टिमधु (ग्लाइसीराइजा ग्लबरा/शराब की जड़): एक प्रमुख डिमुलसेंट जड़ी बूटी जो आंतों के म्यूकोसा को कोट और सुरक्षा करती है इसके श्लेष्म गुण चिड़चिड़े ऊतक को शांत करते हैं, और इसने विरोधी भड़काऊ और हल्के रोगाणुरोधी गुणों का प्रदर्शन किया है जो माइक्रोबियल वसूली को बाधित करने के बजाय समर्थन करते हैं अनुसंधान ने दिखाया है कि मुलेठी की जड़ लाभकारी लैक्टोबैसिलस और बिफीडोबैक्टीरियम प्रजातियों के विकास का समर्थन करती है।
Shatavari (शतावरी रेसमोसस): एक गहराई से पौष्टिक जड़ी बूटी जो दोनों एक Rasayana (पुनर्जीवित) और एक प्रीबायोटिक है इसके फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड और इनुलिन-प्रकार के फाइबर लाभकारी आंत बैक्टीरिया के लिए भोजन के रूप में काम करते हैं Shatavari म्यूकोसल प्रतिरक्षा का भी समर्थन करता है और एक शीतलन, नमी क्रिया प्रदान करता है जो एंटीबायोटिक दवाओं के सुखाने के प्रभाव का प्रतिकार करता है।
Guduchi (टिनोस्पोरा कॉर्डिफ़ोलिया): एक इम्यूनोमॉड्यूलेटर जो आंत से जुड़े लिम्फोइड ऊतक (जीएएलटी) की वसूली का समर्थन करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का लगभग ७० प्रतिशत हिस्सा है Guduchi आंत में प्रतिरक्षा समारोह को बिना उत्तेजित किए पुन: व्यवस्थित करने में मदद करता है।
Amalaki (एम्बलिका ऑफिसिनैलिस): उपचार आंत अस्तर के लिए शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट समर्थन प्रदान करता है, आंतों की दीवार में कोलेजन संश्लेषण के लिए प्राकृतिक विटामिन सी की आपूर्ति करता है, और एक सौम्य प्रीबायोटिक के रूप में कार्य करता है के भाग के रूप में Triphala, यह स्वस्थ आंत्र गतिशीलता का भी समर्थन करता है।
कुताजा (होलारेना एंटीडिसेंटरिका): विशेष रूप से संकेत दिया गया है जब एंटीबायोटिक व्यवधान के बाद लगातार दस्त होता है। कुताजा ने डायरिया की स्थिति के खिलाफ प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है और सिंथेटिक एंटीडायरियल एजेंटों के कब्ज प्रभाव के बिना सामान्य आंत्र समारोह की बहाली का समर्थन करता है।
किण्वित खाद्य पदार्थ क्या भूमिका निभाते हैं?
Ayurveda ने सहस्राब्दियों से चिकित्सीय एजेंटों के रूप में किण्वित खाद्य पदार्थों का उपयोग किया है। तकरा (ताजा तैयार छाछ) शायद एंटीबायोटिक के बाद के संदर्भ में सबसे महत्वपूर्ण किण्वित तैयारी है यह पूर्ण दही की तुलना में हल्का है, कमजोर पाचन द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, और लैक्टिक एसिड के साथ लैक्टोबैसिलस संस्कृतियों का एक प्राकृतिक स्रोत प्रदान करता है जो रोगजनक जीवों के लिए प्रतिकूल अम्लीय आंत वातावरण का समर्थन करता है।
Ayurvedic अभ्यास में मुख्य अंतर समय है। किण्वित खाद्य पदार्थ एंटीबायोटिक दवाओं के तुरंत बाद पेश नहीं किए जाते हैं जब आंत की परत अभी भी परेशान होती है और Agni कमजोर होती है। उन्हें चरण 3 या 4 में पेश किया जाता है, एक बार आंत को शांत कर दिया जाता है, पाचन अग्नि को फिर से प्रज्वलित किया जाता है, और आंतों के वातावरण को माइक्रोबियल इनपुट से लाभ उठाने के लिए तैयार किया जाता है। किण्वित खाद्य पदार्थों को बहुत जल्दी पेश करने से वास्तव में आंत में सूजन और असुविधा बढ़ सकती है जो अभी तक उन्हें संसाधित करने के लिए तैयार नहीं है।
अन्य Ayurvedic किण्वित तैयारी जो पेश की जा सकती हैं उनमें शामिल हैं कांजी (किण्वित काली गाजर का पानी), धन्यामला (किण्वित अनाज धोने दोनों आंतरिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं में इस्तेमाल किया), और ताजा दही गर्म पानी और पाचन मसालों के साथ पतला प्रत्येक व्यक्ति की पाचन प्रतिक्रिया और सहिष्णुता के आधार पर पेश किया जाता है।
वाणिज्यिक प्रोबायोटिक्स हमेशा उत्तर क्यों नहीं होते हैं?
एंटीबायोटिक दवाओं के बाद प्रोबायोटिक पूरक लेने की वृत्ति समझ में आती है, लेकिन एंटीबायोटिक रिकवरी के बाद वाणिज्यिक प्रोबायोटिक्स के लिए सबूत विपणन से अधिक सूक्ष्म है, यह सुझाव देता है कि विपणन में प्रकाशित एक महत्वपूर्ण अध्ययन सेल (2018) में पाया गया कि मानक प्रोबायोटिक पूरकों ने वास्तव में कुछ व्यक्तियों में देशी माइक्रोबायोम की वापसी में देरी की, क्योंकि पेश की गई प्रजातियों ने उपलब्ध क्षेत्रों में उपनिवेश स्थापित किया और मूल निवासियों की वापसी को रोक दिया।
Ayurveda का दृष्टिकोण माइक्रोबियल पारिस्थितिकीविदों द्वारा अब अनुशंसित की गई बातों के साथ अधिक संरेखित है: पूरक के माध्यम से विशिष्ट प्रजातियों को पेश करने के बजाय, ऐसी स्थितियाँ बनाएं जिनमें देशी माइक्रोबायोम अपने आप ठीक हो सके। इसका मतलब है पर्याप्त प्रीबायोटिक फाइबर (लाभकारी बैक्टीरिया के लिए भोजन) प्रदान करना, किण्वित खाद्य पदार्थों के माध्यम से अम्लीय आंत वातावरण को बनाए रखना, एंटीन्यूट्रिएंट और चिड़चिड़ापन को कम करना, और पारिस्थितिक उत्तराधिकार को स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ने के लिए समय देना।
इसका मतलब यह नहीं है कि प्रोबायोटिक्स कभी उपयोगी नहीं होते हैं विशिष्ट नैदानिक स्थितियों में, विशेष पोस्ट-एंटीबायोटिक जटिलताओं के लिए साक्ष्य के साथ लक्षित प्रोबायोटिक उपभेदों (जैसे सी डिफिसाइल रोकथाम के लिए सैक्रोमाइसेस बौलार्डी) उपयुक्त हो सकते हैं लेकिन प्रत्येक एंटीबायोटिक पाठ्यक्रम के बाद जेनेरिक प्रोबायोटिक्स की कंबल सिफारिश साक्ष्य द्वारा समर्थित नहीं है, और Ayurveda का अधिक सूक्ष्म, पारिस्थितिकी तंत्र-उन्मुख दृष्टिकोण लंबे समय में अधिक प्रभावी साबित हो सकता है।
आहार माइक्रोबायोम रिकवरी का समर्थन कैसे करता है?
माइक्रोबायोम वसूली के लिए आहार रणनीति किण्वित खाद्य पदार्थों से परे अच्छी तरह से फैली हुई है माइक्रोबियल विविधता के लिए सबसे महत्वपूर्ण आहार कारक आहार विविधता ही है विभिन्न प्रकार के पौधों के फाइबर में समृद्ध एक विविध आहार विभिन्न जीवाणु प्रजातियों के लिए सब्सट्रेट की एक श्रृंखला प्रदान करता है, जो एक जटिल, लचीला पारिस्थितिकी तंत्र की वापसी का समर्थन करता है।
Ayurvedic पोस्ट-एंटीबायोटिक पोषण मौसमी सब्जियों (पाचन बोझ को कम करने के लिए कच्ची नहीं), विभिन्न प्रकार के साबुत अनाज, पकी हुई फलियां (विशेष रूप से मूंग दाल), घी और तिल के तेल से स्वस्थ वसा और मसालों की एक श्रृंखला पर जोर देता है जो डबल ड्यूटी करते हैं स्वाद बढ़ाने वाले एजेंटों और पाचन समर्थकों के रूप में सरल से जटिल खाद्य पदार्थों की प्रगति ऊपर उल्लिखित चरणों का पालन करती है, पाचन क्षमता मजबूत होने पर आहार विविधता बढ़ जाती है।
Fazlani नेचर नेस्ट में, पाक कला टीम व्यक्तिगत भोजन योजनाएं बनाने के लिए चिकित्सा विभाग के परामर्श से काम करती है जो एंटीबायोटिक पुनर्प्राप्ति के बाद के प्रत्येक चरण का समर्थन करती है। ताजा तैयार, मौसमी और चिकित्सीय रूप से उपयुक्त पोषण पर जोर दिया जाता है।
महत्वपूर्ण अस्वीकरणः इस लेख में वर्णित Ayurvedic और प्राकृतिक चिकित्सा उपचारों का उद्देश्य तीव्र चिकित्सा देखभाल, आपातकालीन उपचार, या निर्धारित फार्मास्युटिकल हस्तक्षेपों को पूरक करना है, प्रतिस्थापित करना नहीं। एंटीबायोटिक्स आवश्यक चिकित्सा उपकरण हैं जिन्हें आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। यह लेख एंटीबायोटिक आंत रिकवरी के बाद का पता लगाता है, एंटीबायोटिक से बचाव का नहीं। हमेशा अपने पूर्ण एंटीबायोटिक पाठ्यक्रम को निर्देशानुसार पूरा करें और पाचन सहायता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
एंटीबायोटिक दवाओं के बाद आंत को ठीक होने में कितना समय लगता है?
अनुसंधान से पता चलता है कि बुनियादी माइक्रोबायोम वसूली हफ्तों के भीतर शुरू होती है लेकिन पूर्ण विविधता बहाली में ३ से ६ महीने या उससे अधिक समय लग सकता है समयरेखा एंटीबायोटिक उपचार के प्रकार और अवधि, व्यक्तिगत संविधान और प्रदान किए गए एंटीबायोटिक समर्थन की गुणवत्ता के आधार पर भिन्न होती है।
क्या मुझे एंटीबायोटिक दवाओं के बाद प्रोबायोटिक्स लेना चाहिए?
साक्ष्य आमतौर पर विश्वास की तुलना में अधिक सूक्ष्म है कुछ शोध बताते हैं कि मानक प्रोबायोटिक्स वास्तव में देशी माइक्रोबायोम वसूली में देरी कर सकते हैं Ayurveda आहार, किण्वित खाद्य पदार्थों और प्रीबायोटिक समर्थन के माध्यम से प्राकृतिक माइक्रोबियल वसूली के लिए स्थितियां बनाने की सिफारिश करता है, लक्षित प्रोबायोटिक्स का उपयोग केवल विशेष रूप से संकेत दिए जाने पर किया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के बाद मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?
चीनी, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, और शराब को कम से कम किया जाना चाहिए क्योंकि वे अवसरवादी जीवों को खिलाते हैं और लाभकारी प्रजातियों को दबाते हैं ठंड, कच्चे खाद्य पदार्थ भी कमजोर आंत के लिए प्रक्रिया के लिए मुश्किल हो सकते हैं वसूली अवधि के दौरान गर्म, पकाया, ताजा तैयार खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है।
क्या Ayurveda एंटीबायोटिक के बाद दस्त में मदद कर सकता है?
हाँ। कुताजा (होलारेना एंटीडिसेंटरिका) और बिल्वा (एगल मार्मेलोस) जैसी जड़ी-बूटियों में एंटीबायोटिक के बाद के दस्त के लिए विशिष्ट प्रभावकारिता होती है। खिचड़ी और चिकित्सीय छाछ सहित आहार प्रबंधन के साथ, Ayurvedic दृष्टिकोण सामान्य आंत्र समारोह की बहाली का समर्थन कर सकते हैं।
क्या घी आंत की रिकवरी के लिए महत्वपूर्ण है?
घी Ayurvedic आंत पुनर्प्राप्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है इसमें ब्यूटिरिक एसिड होता है, एक लघु-श्रृंखला फैटी एसिड जो कोलोनोसाइट्स (कोलन को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) के लिए प्राथमिक ईंधन स्रोत के रूप में कार्य करता है यह आंतों के अस्तर को चिकनाई और आराम देता है, वसा में घुलनशील पोषक तत्वों के अवशोषण का समर्थन करता है, और Ayurvedic अभ्यास में हर्बल दवाओं के लिए सबसे प्रभावी वाहकों में से एक माना जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के बाद मुझे किण्वित खाद्य पदार्थ कब पेश करना चाहिए?
तुरंत नहीं आंत को ठीक करने के लिए समय की आवश्यकता होती है और किण्वित खाद्य पदार्थों को पेश करने से पहले पाचन आग को ठीक करने की आवश्यकता होती है चरणबद्ध Ayurvedic दृष्टिकोण में, किण्वित खाद्य पदार्थ आमतौर पर सप्ताह 2 से 4 में पेश किए जाते हैं, जो पतला छाछ जैसी हल्की तैयारी से शुरू होते हैं और पाचन सहिष्णुता के आधार पर प्रगति करते हैं।
क्या बार-बार एंटीबायोटिक कोर्स करने से आंत को स्थायी नुकसान हो सकता है?
दोहराए गए पाठ्यक्रम उत्तरोत्तर माइक्रोबियल विविधता को कम कर सकते हैं, और कुछ प्रजातियां वापस नहीं आ सकती हैं हालांकि, आहार हस्तक्षेप, हर्बल प्रोटोकॉल और जीवनशैली उपायों सहित जानबूझकर वसूली समर्थन के साथ, महत्वपूर्ण बहाली संभव है यही कारण है कि एंटीबायोटिक आंत वसूली के बाद नैदानिक प्राथमिकता के रूप में इलाज किया जाना चाहिए, बाद में नहीं।
क्या Fazlani नेचर नेस्ट विशिष्ट पोस्ट-एंटीबायोटिक रिकवरी कार्यक्रम पेश करता है?
हाँ। Fazlani नेचर नेस्ट में आंत बहाली कार्यक्रमों में व्यापक पाचन मूल्यांकन, व्यक्तिगत हर्बल प्रोटोकॉल, चरणबद्ध आहार योजनाएं और प्रत्यक्ष आंत पोषण के लिए Basti (औषधीय एनीमा) जैसे सहायक उपचार शामिल हैं। कार्यक्रम की अवधि व्यक्ति की पुनर्प्राप्ति आवश्यकताओं के अनुरूप होती है।
Fazlani प्रकृति के घोंसले के बारे में
Fazlani नेचर नेस्ट भारत के पुणे के पास सह्याद्री पहाड़ों में स्थित एक चिकित्सक के नेतृत्व वाला एकीकृत कल्याण केंद्र है। 2026 विश्व स्वास्थ्य और कल्याण कांग्रेस (10वें संस्करण) में वर्ष के सर्वश्रेष्ठ NABH-प्रमाणित आयुष कल्याण केंद्र के रूप में मान्यता प्राप्त, केंद्र शास्त्रीय Ayurveda, नैदानिक प्राकृतिक चिकित्सा, चिकित्सीय योग को जोड़ता है। और 30 एकड़ के जैव विविधता-समृद्ध परिसर के भीतर आधुनिक नैदानिक निरीक्षण। सभी कार्यक्रमों की निगरानी योग्य चिकित्सा पेशेवरों द्वारा की जाती है, और व्यापक परामर्श के बाद उपचार योजनाएं व्यक्तिगत रूप से डिजाइन की जाती हैं।