Панчакарма (Panchakarma) при псориазе и хронических заболеваниях кожи

Как Аюрведа (Ayurveda) понимает псориаз?

Аюрведа относит хронические заболевания кожи к широкой категории Кушта Рога (заболевания кожи). В этих рамках псориаз наиболее точно соответствует Экакуштхе или Китибхе, в зависимости от проявления.

Понимание псориаза Аюрведический выделяет три основных способствующих фактора. во-первых, витиация Ракта Дхату (ткани крови) избытком Pitta создает воспалительное, красное, горячее качество псориатических поражений. во-вторых, накопление Kapha в слоях кожи приводит к образованию характерных толстых серебристых чешуек и вялому, повторяющемуся характеру заболевания. в-третьих, участие Vata вызывает сухость, растрескивание и распространение бляшек.

Более глубокий корень, согласно классическим текстам, лежит в печени и пищеварительной системе, Когда Agni (пищеварительный огонь) нарушен, пища не полностью метаболизируется, Полученный Ama попадает в кровоток и накапливается в коже, которую Аюрведа считает крупнейшим органом выведения организма. кожа затем пытается выгнать то, что печень и пищеварительная система не могли обработать, в результате чего возникает воспалительный, пролиферативный ответ, который современная медицина идентифицирует как псориаз.

Эта концепция объясняет, почему обострения псориаза часто коррелируют с нескромностью питания, употреблением алкоголя, стрессом и сезонными изменениями, которые влияют на производство Agni и Ama.

Какие процедуры Панчакарма касаются состояния кожи?

Ваш протокол в Fazlani будет определен доктором Атирой Каладхаран после комплексной оценки вашего Prakriti (конституции), Vikriti (текущего дисбаланса), характера и степени состояния вашей кожи, а также вашей истории болезни, включая текущие лекарства. Следующие процедуры обычно назначаются при псориазе.

Virechana (Лечебная чистка)

Virechana часто является основной процедурой псориаза, поскольку он напрямую направлен на накопление Pitta в печени и крови. Очищая желудочно-кишечный тракт от избытка Pitta и Ama посредством чистки под медицинским наблюдением, Virechana снижает токсическую нагрузку, которую пытается устранить кожа. Многочисленные клинические исследования зафиксировали улучшение показателей тяжести псориаза после терапии Virechana.

Препарат для Virechana включает несколько дней внутреннего олеатирования (выпивание лекарственного топленого масла в градуированных дозах) с последующим наружным олеатированием и пенообразованием Этот препарат необходим для рыхления токсинов из тканей перед выведением См Virechana: Наука об метаболической очистке для полного объяснения.

Basti (Лечебный отек)

Basti касается компонента Vata хронических заболеваний кожи. Сухость, растрескивание и тенденция к распространению поражений - все это проявления Vata. Составы Basti для лечения кожных заболеваний обычно включают очищающие кровь травы, такие как Манджиста, Ним и Guduchi, наряду с веществами, успокаивающими Vata. Умиротворяя Vata в его первичном месте в толстой кишке, Basti создает условия для улучшения питания тканей по всему телу, включая кожу.

Прочтите наше полное руководство ХХБАНПХХ терапия.

Raktamokshana (Очищение крови)

Raktamokshana - это процедура Панчакарма, наиболее конкретно показанная при заболеваниях, передающихся через кровь, и кожных заболеваниях. При Fazlani это выполняется с использованием Джалаукавачараны (терапия пиявками) или других одобренных методов под строгим клиническим наблюдением. Процедура непосредственно очищает кровь в месте заболевания, снижая концентрацию медиаторов воспаления в пораженной ткани.

Raktamokshana назначается не каждому пациенту с псориазом. Он предназначен для случаев, когда преобладают Pitta и ракта-пороклятие, когда локализованное лечение конкретных бляшек клинически целесообразно и когда у пациента нет противопоказаний к процедуре. См Raktamokshana: Очищение крови в Аюрведа.

Vamana (Терапевтическая эмезия)

В тех случаях, когда преобладание Kapha является основным фактором, особенно когда псориаз проявляется толстыми, влажными, хорошо разграниченными бляшками и сосуществует с заложенностью дыхательных путей или вялым метаболизмом, может быть назначен Vamana. Эта процедура устраняет избыток Kapha из верхней части тела и перенаправляет метаболическую энергию на заживление. См Vamana терапия.

Внешние терапии

Наряду с первичными процедурами Панчакарма, вспомогательную роль играют внешние терапии. Такрадхара (наливание лечебной пахты на кожу головы и тело) используется при псориазе кожи головы и генерализованном воспалении. Лепа (лечебное применение пасты) с использованием таких трав, как Ним, Куркума и Манджиста, наносится непосредственно на бляшки. Лечебные масляные применения успокаивают сухость и уменьшают образование чешуи.

Эти внешние методы лечения устраняют симптомы, а внутренние процедуры устраняют коренные причины.

Что показывают клинические данные?

Панчакарма для лечения псориаза имеет растущую доказательную базу, хотя большинство исследований невелики, а во многих отсутствует строгий контроль фармацевтических исследований. Вот честная оценка.

Многочисленные опубликованные исследования в рецензируемых журналах Аюрведический и интегративной медицины зафиксировали статистически значимое снижение показателей площади и индекса тяжести псориаза (PASI) по протоколам Панчакарма. Исследование 2017 года в журнале Аюрведа и интегративной медицины зафиксировало снижение среднего показателя PASI более чем на 60% в группе пациентов с псориазом, проходящих протоколы на основе Virechana.

Virechana, в частности, был наиболее изученной индивидуальной процедурой псориаза, с постоянными сообщениями об улучшении шелушения, эритемы (покраснения) и толщины бляшек. Улучшение маркеров функции печени, наблюдаемое в некоторых исследованиях, подтверждает теорию Аюрведический о том, что детоксикация печени занимает центральное место в механизме.

Что остается неясным, так это долгосрочная стойкость ремиссии без постоянного поддержания Аюрведический, относительная эффективность по сравнению с биологическими препаратами, используемыми при тяжелом псориазе, и оптимальная частота повторных курсов Панчакарма для устойчивого лечения.

Более широкое обсуждение методологии исследования см Доказательная база Панчакарма.

Какой псориаз нельзя лечить только Панчакарма?

Клиническая честность требует признания того, что Панчакарма не может сделать при псориазе.

Пустулезный псориаз, эритродермический псориаз и псориатический артрит с активным разрушением суставов являются серьезными заболеваниями, требующими ревматологического и дерматологического лечения. Панчакарма может служить поддерживающей терапией наряду с традиционным лечением этих состояний, и это не должно быть единственным вмешательством.

Бляшечный псориаз от умеренной до тяжелой степени, затрагивающий более 10% площади поверхности тела, может принести пользу от Панчакарма в рамках комплексного подхода. Пациентам, принимающим биологические препараты (такие как адалимумаб, секукинумаб или устекинумаб), следует тесно координировать свои действия с назначающим их дерматологом перед началом любой программы Панчакарма. Некоторые процедуры, возможно, потребуется изменить или избежать.

Медицинская бригада Fazlani придерживается консервативного подхода Если ваше состояние требует вмешательства, превышающего то, что Панчакарма может безопасно обеспечить, команда скажет вам об этом и порекомендует соответствующий традиционный уход.

См Панчакарма Противопоказания для полного обсуждения того, когда Панчакарма не следует проводить.

Как долго должна длиться программа по лечению псориаза?

Состояния кожи обычно требуют более длительных программ, поскольку для регенерации кожи (Раса и Ракта Дхату в тканевой иерархии Аюрведический) требуется время, а также потому, что основные метаболические паттерны, вызывающие псориаз, обычно находятся глубоко на месте.

7-дневная программа не рекомендуется в качестве самостоятельного лечения псориаза. Только фаза подготовки (отверждение и пенация) может занять от 5 до 7 дней до начала первичных процедур.

14-дневная программа позволяет обеспечить адекватную подготовку, один цикл Virechana или Basti и начало выздоровления. Это минимум при легком локализованном псориазе.

21-дневная программа является стандартной рекомендацией для большинства пациентов с псориазом. Она позволяет проводить полную подготовку, первичные процедуры, внешнюю терапию и Самсарджана Карма (постепенное восстановление диеты).Гости с хроническим широко распространенным псориазом часто видят наиболее заметные улучшения на третьей неделе.

В тяжелых или давних случаях медицинская бригада может порекомендовать 21-дневную программу, за которой через 3-6 месяцев последует второй курс, с протоколом поддержания Аюрведический между курсами.

См 7 против 14 против 21 дня Панчакарма для подробного руководства.

Какие изменения в питании необходимы?

Диетическое лечение имеет важное значение для псориаза. Во время Панчакарма Патья (терапевтическая диета) устраняет известные триггеры псориаза и поддерживает процесс детоксикации.

Продукты, которые обычно удаляются во время лечения, включают молочные продукты (кроме топленого масла, которое используется в терапевтических целях), ферментированные продукты, кислые продукты, избыточное количество соли, рафинированный сахар, алкоголь, овощи паслена (помидоры, картофель, баклажаны, перцы) в некоторых протоколах и морепродукты.

Особое внимание уделяется горьким овощам (горькая тыква, листья нима, пажитник), зеленым листовым овощам, цельнозерновым (особенно рису и ячменю), мунгдалу, топленому маслу в контролируемых количествах и противовоспалительным специям (куркуме, тмину, кориандру).

После программы назначается модифицированная антипсориатическая диета для постоянного поддержания. Строгое соблюдение диеты на этапе активного лечения существенно влияет на результаты.

Органическая ферма Fazlani обеспечивает большую часть продукции, используемой на терапевтической кухне См Восстановление от фермы до стола для подробностей.

Чего я могу ожидать после возвращения домой?

Псориаз является хроническим заболеванием. Даже при значительном улучшении во время Панчакарма долгосрочное лечение требует постоянного внимания.

Протокол Fazlani после ухода за псориазом обычно включает предписанные растительные составы для продолжения лечения дома (обычно включая препараты Манджиста, Guduchi, Ним и куркума), рекомендации по питанию, специфичные для вашего телосложения и типа кожи, сезонные рекомендации Панчакарма (многие врачи Аюрведический рекомендуют ежегодные или двухгодичные Virechana для хронических заболеваний кожи), методы управления стрессом (стресс является хорошо документированным триггером псориаза как в Аюрведический, так и в общепринятом понимании), а также график последующих консультаций с медицинской командой.

См Поддержание результатов Панчакарма дома и Пасчаткарма: выздоровление - это место, где происходит исцеление.

Часто задаваемые вопросы

Вылечит ли Панчакарма мой псориаз?

Панчакарма не претендует на излечение псориаза. Псориаз понимается как в Аюрведический, так и в современной медицине как хроническое заболевание с тенденцией к рецидиву. Панчакарма может достичь значительного снижения тяжести, более длительных периодов ремиссии и улучшения качества жизни. У некоторых гостей наблюдается почти полное прохождение, которое длится месяцами или дольше при поддержании. У других наблюдается значимое уменьшение симптомов. Результаты зависят от тяжести, продолжительности состояния, соблюдения протокола и соблюдения режима лечения.

Сколько курсов Панчакарма мне понадобится?

Это зависит от тяжести и хронического состояния. при легком псориазе однократный 21-дневный курс с хорошим соблюдением режима после ухода может привести к устойчивому улучшению. При псориазе средней и тяжелой степени медицинская бригада может рекомендовать ежегодные или двухгодичные курсы, обычно приуроченные к сезонам (осенний Virechana традиционно считается оптимальным для состояний, связанных с Pitta). Ваш врач предоставит индивидуальную рекомендацию.

Могу ли я продолжать прием дерматологических препаратов во время Панчакарма?

Большинство местных методов лечения можно продолжать или корректировать во время Панчакарма. Системные лекарства, включая метотрексат, циклоспорин и биологическую терапию, требуют тщательной координации между вашим дерматологом и медицинской командой Fazlani. Не прекращайте прием каких-либо назначенных лекарств без явных указаний врача, назначающего препарат. См Руководство по безопасности взаимодействия трав и лекарств.

Эффективен ли Панчакарма конкретно при псориазе кожи головы?

Псориаз кожи головы хорошо реагирует на Панчакарма, потому что голова является основным местом накопления как Pitta, так и Kapha. Shirodhara и Takradhara (лечебное обливание пахты) непосредственно решают проблему воспаления кожи головы, в то время как системные процедуры, такие как Virechana, устраняют основной дисбаланс. Nasya также могут быть включены в протоколы, ориентированные на кожу головы.

Ухудшает ли лечение кожу до того, как она улучшится?

Некоторые гости испытывают временное усиление кожных симптомов в первые дни лечения. В Аюрведа это понимается как мобилизация токсинов из более глубоких тканей перед выведением. Это не универсально, и ваша медицинская бригада наблюдает за этим. Если это происходит, то обычно проходит в течение 3-5 дней. См Кризис исцеления: что происходит во время Панчакарма.

Есть ли какие-то кожные заболевания, которым Панчакарма не может помочь?

Панчакарма может обеспечить ограниченную пользу при состояниях, которые являются преимущественно структурными (например, рубцевание) или инфекционными (например, активные грибковые или бактериальные инфекции кожи, которые сначала требуют противомикробного лечения). Рак кожи требует онкологического лечения. Ваш врач оценит, подходит ли Панчакарма для вашего конкретного состояния во время консультации по приему.

---

Медицинский отзыв доктора Атиры Каладхаран, BAMS, специалиста Панчакарма, PGDip Acupuncture and Marma Therapy, YIC, CFT. Этот контент предназначен для образовательных целей и не заменяет индивидуальные медицинские консультации. Прежде чем начинать какую-либо программу лечения, проконсультируйтесь со своим врачом.